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缪刺论
黄帝问曰:余闻缪刺,未得其意,何谓缪刺?

 岐伯对曰:夫之客于形也,必先舍于皮,留而不去,入舍于孙脉,留而不去,入舍于络脉,留而不去,入舍于经脉,内连五藏,散于肠胃,俱感,五藏乃伤,此之从皮而入,极于五藏之次也,如此则治其经焉。今客于皮,入舍于孙络,留而不去,闭不通,不得入于经,溢于大络,而生奇病也。夫客大络者,左注右,右注左,上下左右,与经相干,而布于四末,其气无常处,不入于经俞,命曰缪刺。

 帝曰:愿闻缪刺,以左取右以右取左,奈何?其与巨刺何以别之?

 岐伯曰:客于经,左盛则右病,右盛则左病,亦有移易者,左痛未已而右脉先病,如此者,必巨刺之,必中其经,非络脉也。故络病者,其痛与经脉缪处,故命曰缪刺。

 帝曰:愿闻缪刺奈何?取之何如?

 岐伯曰:客于足少之络,令人卒心痛,暴胁支满,无积者,刺然骨之前出血,如食顷而已。不已,左取右,右取左。病新发者,取五,已。

 客于手少之络,令人喉痹舌卷,口干心烦,臂外廉痛,手不及头,刺手中指次指爪甲上,去端如韭叶各一痏,壮者立已,老者有顷已,左取右,右取左,此新病数已。客于足厥之络,令人卒疝暴痛,刺足大指爪甲上,与者各一痏,男子立已,女子有顷已,左取右,右取左。

 客于足太阳之络,令人头项肩痛,刺足小指爪甲上,与者各一痏,立已,不已,刺外踝下三痏,左取右,右取左,如食顷已。

 客于手明之络,令人气满中,息而支胠,中热,刺手大指、次指爪甲上,去端如韭叶各一痏,左取右,右取左,如食顷已。

 客于臂掌之间,不可得屈,刺其踝后,先以指按之痛,乃刺之,以月死生为数,月生一一痏,二二痏,十五十五痏,十六十四痏。

 客于足蹻之脉,令人目痛从内眥始,刺外踝之下半寸所各二痏,左刺右,右刺左,如行十里顷而已。

 人有所堕坠,恶血留内,腹中满,不得前后,先饮利药,此上伤厥之脉,下伤少之络,刺足内踝之下,然骨之前,血脉出血,刺足跗上动脉,不已,刺三上各一痏,见血立已,左刺右,右刺左。善悲惊不乐,刺如右方。

 客于手明之络,令人耳聋,时不闻音,刺手大指次指爪甲上,去端如韭叶各一痏,立闻,不已,刺中指爪甲上与者,立闻,其不时闻者,不可刺也。耳中生风者,亦刺之如此数,左刺右,右刺左。

 凡痹往来行无常处者,在分间痛而刺之,以月死生为数,用针者随气盛衰,以为痏数,针过其数则气,不及数则气不泻,左刺右,右刺左,病已,止,不已,复刺之如法,月生一一痏,二二痏,渐多之;十五十五痏,十六十四,渐少之。

 客于足明之经,令人鼽衄上齿寒,足中指次指爪甲上,与者各一痏,左刺右,右刺左。

 客于足少之络,令人胁痛不得息,咳而汗出,刺足小指次指爪甲上,与者各一痏,不得息立已,汗出立止,咳者温衣饮食,一已。左刺右,右刺左,病立已,不已,复刺如法。

 客于足少之络,令人嗌痛,不可内食,无故善怒,气上走贲上,刺足下中央之脉各三痏,凡六刺,立已,左刺右,右刺左。嗌中肿,不能内唾,时不能出唾者,刺然骨之前,出血立已,左刺右,右刺左。

 客于足太之络,令人痛,引少腹控(月少),不可以仰息,刺尻之解,两胂之上,是俞,以月死生为痏数,发针立已,左刺右,右刺左。

 客于足太阳之络,令人拘挛背急,引胁而痛,刺之从项始,数脊椎侠脊,疾按之应手如痛,刺之傍三痏,立已。

 客于足少之络,令人留于枢中痛,髀不可举,刺枢中以毫针,寒则久留针,以月死生为数,立已。

 治诸经刺之,所过者不病,则缪刺之。

 耳聋,刺手明,不已,刺其通脉出耳前者。

 齿龋,刺手明,不已,刺其脉入齿中,立已。

 客于五藏之间,其病也,脉引而痛,时来时止,视其病,缪刺之于手足爪甲上,视其脉,出其血,间一刺,一刺不已,五刺已。

 缪传引上齿,齿寒痛,视其手背脉血者去之,足明中指爪甲上一痏,手大指次指爪甲上各一痏,立已,左取右,右取左。

 客于手足少明之络,此五络,皆会于耳中,上络左角,五络俱竭,令人身脉皆动,而形无知也,其状若尸,或曰尸厥,刺其足大指内侧爪甲上,去端如韭叶,后刺足心,后刺足中指爪甲上各一痏,后刺手大指内侧,去端如韭叶,后刺手心主,少锐骨之端各一痏,立已。不已,以竹管吹其两耳,鬄其左角之发方一寸,燔治,饮以美酒一杯,不能饮者灌之,立已。

 凡刺之数,先视其经脉,切而从之,审其虚而调之,不调者经刺之,有痛而经不病者缪刺之,因视其皮部有血络者尽取之,此缪刺之数也。

 译文

 黄帝问道:我听说有一种“缪刺”,但不知道它的意义,究竟什么叫缪刺?

 岐伯回答说:大凡病侵袭人体,必须首先侵入皮;如果逗留不去,就进入孙脉,再逗留不去,就进入络脉如还是逗留不去,就进入经脉,并向内延及五脏,散到肠胃;这时表里都受到气侵袭,五脏就要受伤。这是气从皮而入,最终影响到五脏的次序。象这样,就要治疗其经了。如气从皮侵入,进入孙、络后,就逗留而不去,由于络脉闭不通,气不得入于经脉,于是就溢于大络中,从而生成一些异常疾病。气侵入大络后,在左边的就窜到右边,在右边的就窜到左边,或上或下,或左或右,但只影响到络脉而不能进入经脉之中,从而随大络布到四肢;气流窜无一定地方,也不能进入经脉俞,所以病气在右而症见于左,病气在左而症见于右,必须右痛茨左,左痛刺右,才能中,这种刺法就叫做“缪刺”

 黄帝道:我想听听缪刺左病右取、右病左取的道理是怎样的?它和巨刺法怎么区别?

 岐伯说:气侵袭到经脉,如果左边经气较盛则影响到右边经脉,或右边经气较盛则影响到左边经脉;但也有左右相互转移的,如左边疼痛尚未好,而右边经脉已开始有病,象这样,就必须用巨刺法了。但是运用巨刺必定要气中于经脉,气留脉决不能运用,因为它不是络脉的病变。因为络病的病痛部位与经脉所在部位不同,因此称为“缪刺”

 黄帝道:我想知道缪刺怎样进行,怎样用于治疗病人?

 岐伯说:气侵入足少经的络脉,使人突然发生心痛,腹大,胁部满但并无积聚,针刺然谷出些血,大约过一顿饭的工夫,病情就可以缓解;如尚未好,左病则刺右边,右病则刺左边。新近发生的病,针刺五天就可痊愈。

 气侵入手少经的络脉,使人发生咽喉疼痛痹,舌卷,口干,心中烦闷,手臂外侧疼痛,抬手不能至头,针刺手小指侧的次指指甲上方,距离指甲如韭菜叶宽那样远处的关冲,各刺一针。壮年人马上就见缓解,老年人稍待一会儿也就好了。左病左刺右边,右病则刺左边。如果是新近发生的病,几天就可痊愈。

 气侵袭足厥经的络脉,使人突然发生疝气,剧烈疼痛,针刺足大趾爪甲上与皮交接处的大敦,左右各刺一针。男子立刻缓解,女子稍待一会儿也就好了。左病则刺右边,右病则刺左边。

 气侵袭足太阳经的络脉,使人发生头项肩部疼痛,针刺足小趾爪甲上与皮交接处的至,各刺一针,立刻就缓解。如若不缓解,再刺外踝下的金门三针,大约一顿饭的工夫也就好了。左则刺右边,右病则刺左边。

 气侵袭手明经的络脉,使人发生中气满,息而胁肋部撑中发热,针刺手大指侧的次指指甲上方,距离指甲如韭菜叶宽那样远处的商,各刺一针。左病则刺右边,右病则刺左边。大约一顿饭的工夫也就好了。

 气侵入手厥经的络脉,使人发生臂掌之间疼痛,不能弯曲,针刺手腕后方,先以手指按,找到痛处,再针刺。根据月亮的圆缺确定针刺的次数,例如月亮开始生光,初一刺一针,初二刺二针,以后逐加一针,知道十五加到十五针,十六又减为十四针,以后逐减一针。

 气侵入足部的蹻脉,使人发生眼睛疼痛,从内眦开始,针刺外踝下面约半寸后的申脉,各刺一针。左病则刺右边,右病则刺左边。大约如人步行十里路的工夫就可以好了。

 人由于堕坠跌伤,淤血停留体内,使人发生腹部满,大小便不通,要先服通便导淤的‮物药‬。这是由于坠跌,上面伤了厥经脉,下面伤了少经的络脉。针刺取其足内踝之下、然骨之前的血脉,刺出其血,再刺足背上动脉处的冲;如果病不缓解,再刺足大趾三处的大敦各一针,出血后病立即就缓解。左病则刺右边,右病则刺左边。假如有好悲伤或惊恐不乐的现象,刺法同上。

 气侵入手明经的络脉,使人耳聋,间断失去听觉,针刺手大指侧的次指指甲上方,距离指甲如韭菜叶宽那样远处的商各一针,立刻就可以恢复听觉;再刺中指爪甲上与皮交接处的中冲,马上就可听到声音。如果是完全失去听力的,就不可用针刺治疗了。假如耳中鸣响,如有风声,也采取上述方法进行针刺治疗。左病则刺右边,右病则刺左边。

 凡是痹证疼痛走窜,无固定地方的,就随疼痛所在而刺其分之间,根据月亮盈亏变化确定针刺的次数。凡有用针刺治疗的,都要随着人体在月周期中气血的盛衰情况来确定用针的次数,如果用针次数超过其相应的数,就会损耗人的正气,如果达不到相应的数,气又不得泻除。左病则刺右边,右病则刺左边。病好了,就不要再刺;若还没有痊愈,按上述方法再刺。月亮新生的初一刺一针,初二刺二针,以后逐加一针,知道十五加到十五针,十六又减为十四针,以后逐减一针。

 气侵入足明经的络脉,使人发生鼻,衄血,上齿寒冷,针刺足中趾侧的次趾爪甲上方与皮交接处的历兑,各刺一针。左病则刺右边,右病则刺左边。

 气侵入足少经的络脉,使人胁痛而呼吸不畅,咳嗽而汗出,针刺足小趾侧的次趾爪甲上方与皮交接处的窍,各刺一针,呼吸不畅马上就缓解,出汗也就很快停止了;如果有咳嗽的要嘱其注意衣服饮食的温暖,这样一天就可好了。左病则刺右边,右病则刺左边,疾病很快就可痊愈。如果仍未痊愈,按上述方法再刺。

 气侵入足少经的络脉,使人咽喉疼痛,不能进饮食,往往无故发怒,气上逆直至门之上,针刺足心的涌泉,左右各三针,共六针,可立刻缓解。左病则刺右边,右病则刺左边。如果咽喉肿起而疼痛,不能进饮食,想咯(kǎ卡)吐痰涎又不能咯出来,针刺然骨前面的然骨,使之出血,很快就好。左病则刺右边,右病则刺左边。

 气侵入足太经的络脉,使人痛连及少腹,牵引至胁下,不能呼吸,针刺尻部的骨当中及两旁肌上的下尻,这是部的俞,根据月亮圆缺确定用针次数,出针后马上就好了。左病则刺右边,右病则刺左边。

 气侵入足太阳经的络脉,使人背部拘急,牵引胁肋部疼痛,针刺应从项部开始沿着脊骨两旁向下按,在病人感到疼痛处周围针刺三针,病立刻就好。

 气侵入足少经的络脉,使人环跳部疼痛,腿骨不能举动,以毫针刺其环跳,有寒的可留针久一些,根据月亮盈亏的情况确定针刺的次数,很快就好。

 治疗各经疾病用针刺的方法,如果经脉所经过的部位未见病变,就应用缪刺法。耳隆针刺手明经商,如果不好,再刺其经脉走向耳前的听宫。蛀牙病刺手明经的商,如果不好,再刺其走入齿中的经络,很快就见效。

 气侵入到五脏之间,其病变表现为经脉牵引作痛,时痛时止,根据其病的情况,在其手足爪甲上进行缪刺法,择有血郁滞的络脉,刺出其血,隔刺一次,一次不见好,连刺五次就可好了。明经脉有病气错感传而牵引上齿,出现齿寒冷疼痛,可视其手背上经脉有郁血的地方针刺出血,再在足明中趾爪甲上刺一针,在手大拇指侧的次趾爪甲上的商各刺一针,很快就好了。左病则刺右边,右病则刺左边。

 气侵入到手少、手太、足少、足太、和足明的络脉,这五经的络脉都聚会于耳中,并上绕左耳上面的额角,假如由于气侵袭而至此五络的真气全部衰竭,就会使经脉都振动,而形体失去知觉,就象死尸一样,有人把它叫做“尸厥”这时应当针刺其足大趾内侧爪甲距离爪甲有韭菜叶宽那么远处的隐白,然后再刺足心的涌泉,再刺足中趾爪甲上的历兑,各刺一针;然后再刺手大指内侧距离爪甲有韭菜叶宽那么远处的少商,再刺手少经在掌后芮骨端的神门,各刺一针,当立刻清醒。如仍不好,就用竹管吹病人两耳之中,并把病人左边头角上的头发剃下来,取一方寸左右,烧制为末,用好酒一杯冲服,如因失去知觉而不能饮服,就把药酒灌下去,很快就可恢复过来。

 大凡刺治的方法,先要根据所病的经脉,切按推寻,评审虚实而进行调治;如果经络不调,先采用经刺的方法;如果有病痛而经脉没有病变,再采用缪刺的方法,要看皮肤不是否有郁血的络脉,如有应全部把郁血刺出。以上就是缪刺的方法。  m.IMuXs.Com
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