藏气法时论
黄帝问曰：合人形以法四时五行而治，何如而从，何如而逆，得失之意，愿闻其事。

　岐伯对曰：五行者，金木水火土也，更贵更，以知死生，以决成败，而定五藏之气，间甚之时，死生之期也。

　帝曰：愿卒闻之。

　岐伯曰：肝主，足厥少主治，其甲乙，肝苦急，急食甘以缓之。心主夏，手少太阳主治，其丙丁，心苦缓，急食酸以收之。脾主长夏，足太明主治，其戊己，脾苦，急食苦以燥之。肺主秋，手太明主治，其庚辛，肺苦气上逆，急食苦以之。肾主冬，足少太阳主治，其壬癸，肾苦燥，急食辛以润之，开腠理，致津，通气也。

　病在肝，愈于夏，夏不愈，甚于秋，秋不死，持于冬，起于，当风。肝病者，愈在丙丁，丙丁不愈，加于庚辛，庚辛不死，持于壬癸，起于甲乙。肝病者，平旦慧，下晡甚，夜半静。肝散，急食辛以散之，用辛补之，酸泻之。

　病在心，愈在长夏，长夏不愈，甚于冬，冬不死，持于，起于夏，温食热衣。心病者，愈在戊己，戊己不愈，加于壬癸，壬癸不死，持于甲乙，起于丙丁。心病者，中慧，夜半甚，平旦静。心软，急食咸以软之，用咸补之，甘泻之。

　病在脾，愈在秋，秋不愈，甚于，不死，持于夏，起于长夏，温食食地濡衣。脾病者，愈在庚辛，庚辛不愈，加于甲乙，甲乙不死，持于丙丁，起于戊己。脾病者，昳慧，出甚，下晡静。脾缓，急食甘以缓之，用苦泻之，甘补之。

　病在肺，愈在冬，冬不愈，甚于夏，夏不死，持于长夏，起于秋，寒饮食寒衣。肺病者，愈在壬癸，壬癸不愈，加于丙丁，丙丁不死，持于戊己，起于庚辛。肺病者，下晡慧，中甚，夜半静。肺收，急食酸以收之，用酸补之，辛泻之。

　病在肾，愈在，不愈，甚于长夏，长夏不死，持于秋，起于冬，犯焠（火矣） 热食温灸衣。肾病者，愈在甲乙，甲乙不愈，甚于戊己，戊己不死，持于庚辛，起于壬癸。肾病者，夜半慧，四季甚，下晡静。肾坚，急食苦以坚之，用苦补之，咸泻之。

　夫气之客于身也，以胜相加，至其所生而愈，至其所不胜而甚，至于所生而持，自得其位而起。必先定五藏之脉，乃可言间甚之时，死生之期也。肝病者，两胁下痛引少腹，令人善怒，虚则目盳盳无所见，耳无所闻，善恐，如人将捕之，取其经，厥与少，气逆，则头痛耳聋不聪颊肿。取血者。

　心病者，中痛，胁支满，胁下痛，膺背肩甲间痛，两臂内痛；虚则腹大，胁下与相引而痛，取其经，少太阳，舌下血者。其变病，刺郄中血者。

　脾病者，身重善肌痿，足不收行，善瘈，脚下痛；虚则腹满肠鸣，飧食不化，取其经，太明少血者。

　肺病者，咳逆气，肩背痛，汗出，尻股膝髀腨胻足皆痛；虚则少气不能报息，耳聋嗌干，取其经，太足太阳之外厥内血者。

　肾病者，腹大胫肿，咳身重，寝汗出，憎风；虚则中痛，大腹小腹痛，清厥意不乐，取其经，少太阳血者。

　肝青，宜食甘，粳米牛枣葵皆甘。心赤，宜食酸，小豆犬李韭皆酸。肺白，宜食苦，麦羊杏薤皆苦。脾黄，宜食咸，大豆豕栗藿皆咸。肾黑，宜食辛，黄黍桃葱皆辛。辛散，酸收，甘缓，苦坚，咸软。

　毒药攻，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补益气。此五者，有辛酸甘苦咸，各有所利，或散，或收，或缓，或急，或坚，或软，四时五藏，病随五味所宜也。

　译文

　黄帝问道：结合人体五脏之气的具体情况，取法四时五行的生克制化规律，作为救治疾病的法则，怎样是从？怎样是逆呢？我想了解治法中的从逆和得失是怎么一会事。

　岐伯回答说：五行就是金、木、水、火、土，配合时令气候，有衰旺盛克的变化，从这些变化中可以测知疾病的死生，分析医疗的成败，并能确定五脏之气的盛衰、疾病轻重的时间，以及死生的期。

　黄帝说：我想听你详尽地讲一讲。

　岐伯说：肝属木、旺于，肝与胆为表里，春天是足厥肝和足少胆主治的时间，甲乙属木，足少胆主甲木，足厥肝主乙木，所以肝胆旺为甲乙；肝在志为怒，怒则气急，甘味能缓急，故宜急食甘以缓之。心属火，旺于夏，心与小肠为表里，夏天是手少和手太阳小肠主治的时间；丙丁属火，手少心主丁火，手太阳小肠主丙火，所以心与小肠的旺为丙丁；心在志为喜，喜则气缓，心气过缓则心气虚而散，酸味能收敛，故宜急食酸以收之。脾属土，旺于长夏（六月），脾与胃为表里，长夏是足太脾和足明胃主治的时间；戊已属土，主太脾主已土，主明胃主戊土，所以脾与胃的旺为戊已；脾恶，盛则伤脾，苦味能燥，故宜急食苦以燥之。肺属金，旺于秋；肺与大肠为表里，秋天是手太肺和手明大肠主治的时间；庚辛属金，手太肺主辛金，手明大肠主庚金，所以肺与大肠的旺为庚辛；肺主气，其清肃，若气上逆则肺病，苦味能，故宜急食苦以之。肾属水，旺于冬，肾与膀胱为表里，冬天是足少肾与足太膀胱主治的时间；壬癸属水，足少肾主癸水，足太阳膀胱主壬水，所以肾与膀胱的旺为壬癸；肾为水脏，喜润而恶燥，故宜急食辛以润之。如此可以开发腠理，运行津，宜通五脏之气。

　肝脏有病，在夏季当愈，若至夏季不愈，到秋季病情就要加重；如秋季不死，至冬季病情就会维持稳定不变状态，到来年季，病即好转。因风气通于肝，故肝并最忌受风。有肝病的人，愈于丙丁；如果丙丁不愈，到庚辛病就加重；如果庚辛不死，到壬癸病情就会维持稳定不变状态，到了甲乙病即好转。患肝病的人，在早晨的时候精神清，傍晚的时候病就加重。到半夜时便安静下来。肝木喜条达而恶抑郁，故肝病急用辛味以散之，若需要补以辛味补之，若需要泻，以酸味泻之。

　心脏有病，愈于长夏；若至长夏不愈，到了冬季病情就会加重；如果在冬季不死，到了明年的季病情就会维持稳定不变状态，到了夏季病即好转。心有病的人应忌温热食物，衣服也不能穿的太暖。有心病的人，愈于戊已；如果戊已不愈，到壬癸病就加重；如果在壬癸不死，到甲已病情就会维持稳定不变状态，到丙丁病即好转。心脏有病的人，在中午的时候神情慧，半夜时病就加重，早晨时便安静了。心病柔软，宜急食咸味以软之，需要补则以咸味补之，以肝味泻之。

　脾脏有病，愈于秋季；若至秋季不愈，到季病就加重；如果在季不死，到夏季病情就会维持稳定不变状态，到长夏的时间病即好转。脾病应忌吃温热食物即饮食过、居地、穿衣等。脾有病的人，愈于庚辛；如果在庚辛不愈，到甲已加重；如果在甲已不死，到丙丁病情就会维持稳定不变状态，到了戊已病即好转。脾有病的人，在午后的时间精神清，出时病就加重，傍晚是便安静了。脾脏病需要缓和，甘能缓中，故宜急食甘味以缓之，需要泻则用苦味药泻脾，以甘味补脾。

　肺脏有病，愈于冬季；若至冬季不愈，到夏季病就加重；如果在夏季不死，至长夏时病情就会维持稳定不变状态，到了秋季病即好转。肺有病应忌寒冷饮食及穿的太单薄。肺有病的人，愈于壬癸；如果在壬癸不愈，到丙丁病就加重；如果在丙丁不死，到戊已病情就会维持稳定不变状态，到了庚辛，病即好转。肺有病的人，傍晚的时候精神慧，到中午时病就加重，到半夜时变安静了。肺气收敛，宜急食酸味以收敛，需要补的，用酸味补肺，需要泻的，用辛味泻肺。

　肾脏有病，愈于季；若至季不愈，到长夏时病就加重；如果在长夏不死，到秋季病情就会维持稳定不变状态，到冬季病即好转。肾病食炙过热的食物和穿经火烘烤过的衣服。肾有病的人，愈于甲已；如果在甲已不愈，到戊已病就加重；如果在戊已不死，到庚辛病情就会维持稳定不变状态，到壬癸病即好转。肾有病的人，在半夜的时候精神慧，在一当中辰、戌、丑、未四个时辰病情加重，在傍晚时便安静了。肾主必藏，其气坚，需要补的，宜急食苦味以坚之，用苦味补之，需要泻的，用咸味泻之。

　凡是气侵袭人体，都是以胜相加，病至其所生之时而愈，至其所不胜之时而甚，至其所生之时而病情稳定不变，至其自旺之时病情好转。但必须先明确五脏之平脉，然后始能推测疾病的轻重时间及死生的期。

　肝脏有病，则两肋下疼痛牵引少腹，使人多怒，这是肝气实的症状；如果肝气虚，则出现两目昏花而视物不明，两耳也听不见声音，多恐惧，好象有人要逮捕他一样。治疗时，取用厥肝经和少胆经的经。如肝气上逆，则头痛、耳聋而听觉失灵、颊肿，应取厥、少经脉，刺出其血。

　心脏有病，则出现中痛，肋部支撑满，肋下痛，膺部、背部及肩胛间疼痛，两臂内侧疼痛，这是心实的症状。心虚，则出现腹部大，肋下和部牵引作痛。治疗时，取少心经和太阳小肠经的经，并刺舌下之脉以出其血。如病情有变化，与初起不同，刺委中出血。

　脾脏有病，则出现身体沉重，易饥，肌痿软无力，两足弛缓不收，行走时容易搐，脚下疼痛，这是脾实的症状；脾虚则腹部满，肠鸣，下而食物不化。治疗时，取太脾经、明胃经和少肾经的经，刺出其血。

　肺脏有病，则咳气逆，肩背部疼痛，出汗，尻、、股、膝、髀骨、足等部皆疼痛，这是肺实的症状；如果肺虚，就出现少气，呼吸困难而难于接续，耳聋，咽干。治疗时，取太肺经的经，更取足太阳经的外侧及足厥内侧，即少肾经的经，刺出其血。

　肾脏有病，则腹部大，胫部浮肿，气，咳嗽，身体沉重，睡后出汗，恶风，这是肾实的症状；如果肾虚，就会出现中疼痛，大腹和小腹疼痛，四肢厥冷，心中不乐。治疗时，取足少肾经和足太阳膀胱经的经，刺出其血。

　肝合青色，宜食甘味，粳米、牛、枣、葵菜都是属于味甘的。心合赤，宜食酸味，小豆、犬、李、韭都是属于酸味的。肺合白色，宜食苦味，小麦、羊、杏、薤都是属于苦味的。脾合黄，宜食咸味，大豆、猪、栗、藿都是属于咸味的。肾合黑色，宜食辛味，黄黍、、桃、葱都是属于辛味的。五味的功用：辛味能发散，酸味能收敛，甘味能缓急，苦味能坚燥，咸味能坚。凡毒药都是可用来攻逐病，五谷用以充养五脏之气，五果帮助五谷以营养人体，五畜用以补益五脏，五菜用以充养脏腑，气味和合而服食，可以补益气。这五类食物，各有辛、酸、甘、苦、咸的不同气味，各有利于某一脏气，或散，或收，或缓，或急，或坚等，在运用的时候，要根据、夏、秋、冬四时和五脏之气的偏盛偏衰及苦等具体情况，各随其所宜而用之。 　ｍ.ＩｍｕＸｓ.Cｏｍ